| *印は必須入力項目です。 |
| ◆ご注文者情報 |
| ■お名前* |
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■お名前カナ* |
（必ず全角で入力） |
| ■郵便番号 |
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| ■ご住所* |
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| ■お電話番号* |
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※携帯電話でも問題ありません。必ず連絡の取れる番号をお知らせください。 |
| ■一般電話番号 |
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| ■FAX番号 |
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| ■メールアドレス* |
（必ず半角で入力） |
| ■メールアドレス* |
（確認のため上記アドレスを再度入力してください） |
| ■お客様への連絡方法* |
メール 電話 |
| ◆お届け先情報（ご注文者とお届け先が同じ場合は必要ありません） |
| ■配送先お名前 |
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| ■配送先郵便番号 |
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| ■配送先おご住所 |
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| ■配送先お電話番号 |
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| ◆依頼情報 |
| ■録画ディスク |
録画するディスクをDVDかブルーレイかお選び下さい。
ブルーレイは100円アップとなります。
MDからの場合は『CD-R』になります。
HDV(ハイビジョンミニDV)ブルーレイ録画は、1,500円アップになります。
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■マスターテープの
種類 |
テープの種類が異なる場合、各ビデオにチェックを入れて下さい。
8mmビデオ(Video8/Hi8/Digital8)
VHS(VHS-C)
MiniDVテープ
ベータビデオ
その他ビデオ
MD（ミニディスク）
HDV(ハイビジョンミニDV)ブルーレイ録画 |
| ■テープ状態 |
あくまでも目安でお聞きしております。
良好だと思う
カビの可能性があるかもしれない
テープが切れている又は切れる可能性がある
わからない |
| ■ダビング本数 |
本 （目安で結構です）
※DVDは国内メーカー（TDK・マクセル）のDVD-Rにビデオ方式でダビングします。 |
| ■送料 |
マスターテープを送っていただく送料はお客様ご負担となります。
必ず宅配便でお送りください（破損の恐れがある定形外郵便は不可）。 |
| ■お支払い方法 |
ジャパンネット銀行
銀行振込（三菱UFJ銀行）
ぱるる(郵便振替)
代金引換（現金）
代金引換(お届け時、カードでのお支払い) |
| ■お届け時間帯 |
|
| ◆オプション |
| ■ケース |
ケースの種類選択がない場合は不織布ケースで納品となります。
ケース必要でしたら、ご選択ください。
DVD・ブルーレイは繊細なディスクです。
傷が付けば見れなくなる恐れがあります。
5ｍｍプラスチックケースをお勧めします。
安心して保存できます。
不織布ケースで納品(無料)
5mmプラケースで納品(50円/枚) |
| ◆通信欄 |
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| ■ご依頼・ご要望など |
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ご記入ありがとうございました。
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